1. Ihre persönlichen Daten, Anschrift (zutreffendes bitte ausfüllen):
2. Verbrauchsstelle (nur falls abweichend von der Anschrift)
3. Ablesung des Zählerstandes / der Zählerstände
Weitere Wasserzähler: (weitere Hauptwasserzähler / private Unterwasserzähler [z.B. für die Gartenbewässerung])
Prüfen Sie bitte alle Angaben nochmals auf ihre Richtigkeit, bevor Sie das Formular absenden!
Für Fragen und Auskünfte stehen wir Ihnen natürlich gerne unter der Tel.Nr. 06592/939-137 (Frau Beckeroder Frau Molitor) zur Verfügung
Die im Zusammenhang mit dem Vertragsverhältnis anfallenden personenbezogenen Daten werden nach den Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG) zweckbezogen verarbeitet und genutzt. Hinweis: Ihre Daten werden verschlüsselt im Internet übertragen.
Mit dem Abschicken der Daten stimmen Sie der obigen Vereinbarung zu.
Bitte füllen Sie alle mit * markierten Pflichtfelder aus.